الغدة النكفية ,,النكاف ,اعراض وتشخيص التهاب الغدة النكفية
مجتمع رجيم / الموضوعات المميزة للمقالات الطبية
كتبت :
Hayat Rjeem
-
الغدة النكفية (بالإنجليزية: Parotid gland) هي أكبر الغدد اللعابية. تتوضع في الوجه إلى الأسفل والأمام من الأذن بحيث تغطي فرع الفك السفلي
والتهاب الغدة النكفية أو «النكاف»، هو التهاب فيروسي حاد سببه فيروس يسمى paramyxovirus ويتم شفاؤه تلقائيا، وهو التهاب لواحدة أو أكثر من تلك الغدد اللعابية،
كيف ينتشر المرض ؟
ينتشر عادة عن طريق اللعاب، عادة ما تنتفخ هذه الغدد المسئولة عن إفراز اللعاب وتصبح مؤلمة.
ينتشر التهاب الغدة النكفية عبر استنشاق الرذاذ المتطاير في الهواء من أنف أو فم شخص مصاب بالفيروس. يدخل الفيروس إلى الجسم عبر المجاري التنفسية وينتقل منها إلى الدم وينتشر إلى أجزاء الجسم المختلفة
نبذه تاريخية عن المرض
مرض التهاب الغدة النكفية عرف من مئات السنين ، فقد وصفه " أبقراط " أنه مرض متوسط الحدة يتميز بوجود تضخم بجوار الأذن و مصحوب بآلام في الخصيتين ..
و في أوائل القرن العشرين ثبت أن هذا المرض يمكن أن يكون له مضاعفات خطيرة أهمها التهاب المخ و الأغشية المحيطة به .. و لم يكن سبب المرض معروفاً بعد .. و لكن في عام 1934 تمكن العالمان " جونسون " و "جود باستور " من إثبات أن السبب في المرض فيروس دقيق الحجم و ليس جراثيم عادية .. و في عام 1941 ذكر العالم " ويزيل هوفت " أن المرض كثيراً ما يكون مصحوباً بالتهاب المبيض و البنكرياس.
في عام 1957 تم تطوير مصل مضاد يعطى مع الامصال المضادة للحصبة الالمانية والحصبة ويعرف باسم: MMR
( حصبة: Measles , نكاف: Mumps , حصبة ألمانية: Rubella )
اعرض مرض الغدة النكافية:
- بارتفاع في درجة حرارة الجسم خلال يومين من الإصابة بالعدوى
- يليها الشعور بألم بسيط في عظم الفك وتورم في جزء من الغدة النكفية في جانب واحد من الوجه
-و ترتفع درجة حرارة المرض فقد تصل إلى 40 درجة مئوية ويصبح الورم كبير ومؤلم ويظهر وجه المريض متورما، -يعاني المريض من ألم شديد عند فتح فمه أو الأكل والشرب. ويظل الورم لفترة قد تصل إلى أسبوعين.
التشخيص والعلاج
يجب أن يتم تشخيص التهاب الغدة النكفية بالكشف الإكلينيكي مع الوضع في الاعتبار استبعاد أي أمراض أخرى يمكن أن تتشابه أعراضها مع التهاب الغدة النكفية الفيروسي مثل، وجود حصوة في القناة اللعابية للغدة النكفية، أو التهاب في الغدد الليمفاوية الموجودة بالرقبة (cervical lymphadenitis)، وكذلك التهاب الخصيتين لأي سبب آخر، والتهاب الأغشية المخاطية للمخ وغيرها، ويمكن أيضا عمل تحاليل في حالة وجود المضاعفات.
وقد يحتاج الطفل إلى جرعة أخرى منشطة بعد 5 سنوات، وهى تنتقل عن طريق التنفس واللعاب ويمكن الشفاء منها تماما خلال 10 أيام من العدوى.
وينصح الاطباء بعدم تناول الأسبرين والمواد الحمضية لأنها تزيد من إفراز اللعاب والذى ينتشر فيه الفيروس.
مضاعافات الغدة النكافية:
التهاب الدماغ(Encephalitis) والاغشية التي تغلفه (التهاب السحايا – Meningitis)
التهاب الخصيتين (لدى الذكور) او التهاب المبيضين (لدى الاناث). في حالات نادرة جدا قد يؤدي التهاب الخصيتين الى العقم. بينما لا يؤثر التهاب المبيضين على الخصوبة في المدى الطويل.
فقدان السمع
التهاب البنكرياس
الاجهاض: قد يحدث لدى المراة المصابة بمرض النكاف في الاشهر الثلاثة الاولى من الحمل.
دراسات الغدة النكافية:
كشفت الدراسات عن أهم الأعراض ظهور تورم بالغدة مؤلم فجأة بعد تناول الطعام , ويخف هذا الألم والتورم بالتدريج حيث يتوقف إفراز اللعاب , ويتم التشخيص بالقصة السريرية والفحص الفيزيائي المتقن , وكذلك بالتصور الشعاعي , أو حتى استخدام التصوير الطبقي المحوري , ويكون العلاج بحالة ترافق الحصاة مع التهاب بالغدة باستخدام العلاج الدوائي .
-دراسة مسحية للكشف عن تطور وانتقال المرض:
كشفت دراسة مسحية لوزارة الصحة بجمهورية مصر العربية عن تطور وزيادة الاصابة بمرض الغدة النكافية حتى تاريخ 18/3/2013و حصلت «المصري اليوم» علي تقرير الإدارة العامة لمكافحة الأمراض المعدية التابع للإدارة المركزية للشؤون الوقائية بوزارة الصحة والسكان، الخاص ببيان عدد حالات مرض التهاب الغدة النكافية بين طلاب المدارس، في الفترة من الأول من سبتمبر، حتى 16 مارس، والذي يكشف أن إجمالي عدد الحالات يقدر بـ 12245 حالة، خلال 7 شهور، وأن محافظة الجيزة سجلت أعلى معدل، بإصابة 3093 حالة.ووفق البيان جاءت محافظة المنيا في الترتيب بعد الجيزة والتي سجلت 2195 حالة، والقليوبية والشرقية بواقع 945 حالة لكل منهما، والغربية 863 حالة، والقاهرة 699.
-اصابة الحامل بالغدة النكافية يعرض الجنين للتوحد
ربطت دراسة حديثة بين إصابة السيدة بالحمى أثناء الحمل ومخاطر إصابة الطفل الذي تنجبه بالتوحد وتأخر النمو. وكانت دراسة سابقة قد اقترحت وجود علاقة بين التوحد ومختلف الأمراض المعدية التي قد تصيب الأم أثناء الحمل بما في ذلك الحصبة والتهاب الغدة النكافية والإنفلونزا والحصبة الألمانية. وفي الدراسة الجديدة قام الباحثون بدراسة حالة 701 طفل.
بشكل عام .. فإن «النكاف» ليس بالمرض الخطير، لكنه فقط يتطلب الحرص والانتباه، والآان يا «سوبر ماما» هل لديكِ تجربة للـ«نكاف» مع أحد أبنائك وتودي مشاركة الخبرة مع باقي الأمهات.
دمتم سالمين..
ياقلبي
بخير
