السلام عليكم ورحمة الله وبركاته


س/ ما هي متلازمة تكيس المبايض؟

ج/

هي مشكلة صحية تواجه النساء تؤثر على دورتها الشهرية ,قدرتها على انجاب الاطفال,الهرمونات,القلب ,الاوعية الدموية والمظهر

المرأة التي تعاني من هذا المشكلة تشكو بصورة رئيسية من

1.زيادة في الهرمون الذكري ( الاندروجين) الذي اصلا يتكون في جسم النساء بنسب اقل مما في حالة تكيس المبايض لذلك اشرت اليه بكلمة زيادة

2.غياب الدورة او عدم انتظامها.

3.وجود اكياس صغيرة متعددة في المبيضين سوية حيث لا يصاب مبيض واحد فقط!
والاكياس عبارة عن حويصلات مليئة بالسائل فقط


س/ كم عدد النساء المصابات بهذه المتلازمة؟

ج/

تقريبا واحدة من كل عشرة نساء تكون مصابة ويبداء المشكلة من البوغ حوالي سن 11 سنه ويستمر الى حتى سن انقطاع الطمث
وممكن ان يصيب المرأه في اي وقت خلال فترة النشاط الجنسي لديها وهو احد اهم واكثر اسباب العقم عند النساء شيوعا

س/ ماهو سبب حدوث هذه المشكلة مشكلة تكيس المبايض؟

ج/السبب في حدوث تكيس المبايض حقيقة غير معروف.
ولكن يعتقد معظم الباحثيين ان هناك اكثر من سبب لحدوث هذه المشكلة وان هذه الاسباب مجتمعة تلعب الدور الرئيسي لظهور هذه الحالة
تلعب الجينات الوراثية دورا مهمافي نشوء المرض فغالبا ما تكون المرأة المصابة بهذه الحالة عندها ام او اخت يعانيان من نفس المشكلة .
الانسولين الهرمون المنظم للسكر له دور مؤثر ايضا حيث وجد ان النساء اللواتي يعانيين من عدم او ضعف حساسية الانسجة للانسولين او خلل في عمله يؤدي الى ارتفاعه اي الانسولين بصورة ملحوظة في الدم يظهر لديهم المرض بصورة اعلى مما في غيريهن .
زيادة الانسولين تؤدي الى زيادة الاندروجين الموجود في الخلايا الدهنية والغدد الكظرية(فوق الكلوية) والمبيضين مما يسبب ظهور اعراض المرض التالية

1. حبوب الوجه (احب الشباب)
2.زيادة الشعر في الوجه والجسم وخصوصا شعر الذقن والشوارب والصدر والاطراف
3.زيادة الوزن
4.مشاكل الاباضه

س/لماذا تعاني المرأة المصابة بالمتلازمة من عدم انتظام الدورة الشهرية؟

ج/



المبيضان هما عضوان موجودان على جانبي الرحم ويتصلان به بقناتين منفصلتين تخص كل مبيض على حده
مبيض المرأة يحتوي على حويصيلات مليءة بالسائل الذي يحفظ البويضه
تلك الحويصلات ايضا تدعى بالاكياس وطبيبعيا في كل شهر ينتج المبيض 20 حويصلة واحدة فقط تنجح في النضوج الي بيضة كاملة قادرة على الخروج من المبيض وعند خروجها من المبيض تتم عملية الاباضه بنجاح.

ولكن في متلازمة التكيس هذه يفشل المبيض في اتمام العملية فلا تخرج البويضه من المبيض لانه غير قادر على انتاج الهرمونات اللازمة لهذه العملية ومع هذا لا توجد اي حويصلة قادرة على ان تنمو وتكبر في الحجم وتحوي بويضة فعالة وبنفس الوقت تتكون الكثيير من الحويصيلات الصغيرة ولكنها لاتخرج من المبيض وتتراكم الحويصلات الصغيرة واحده بقرب الاخرى معطية الشكل المميز للمبيض المعاني من التكيييس ومن دون عملية الاباضه لا يتكون هرمون البروجستيرون الذي يعمل على انزال الدورة الشهرية فلا تحيض المرأة بعدها او تتأخر وبالوقت ذاته تلك الحويصلات تقوم بانتاج هرمونات ذكرية تمنه الاباضه ايضا!

س/ هل يتغير او يتوقف المرض بعد سن اليأس؟
ج/ نعم ولا
لان المرض يؤثر على مختلف اجهزة الجسم فان اعضاءا مثل القلب والشريين تكون اكثر عرضه للنوبات القلبية ومشاكل الضغط والسكر
وكذلك فان زيادة الشعرفي الوجه والصلع تكون اكثر شدة بعد سن اليأس


س/ كيف يتم تشخيص المرض مختبريا.؟؟
ج/
لايتم تشخيص المرض بفحص واحد وانما بتكامل التاريخ المرضي والفحص السريري والسونار ونتائج فحص السكر بالدم وقياس معدل كتلة الجسم واستثناء الامراض الاخرى المسببه للاعراض وقد ترغب الطبيبة بجراء الفحص المهبلي لك او فحص مناطق نمو الشعر لذلك لابد من ترك الشهر ينمو طبيعيا قبل زيارة الدكتورة


س/ كيف يعالج هذا المرض؟

ج/
العلاج الشافي هو بيد الله سبحانه وتعالى
بقية العلاجات هي علاجات تساعد في خفض الاعراض وتعتمد على رغبة المرأة بالانجاب

1. حبوب تنظيم النسل
وتشمل حبوب المانع لتنظيم الدورة وخفض معدل نمو الشعر الذكري النمط ولكن سرعان ماتعود الاضطرابات في حالة ترك الحبوب
وممكن استخدام البروجستونات الاصطناعية مثل Provera لتعويض البروجستون وتخفيض الاصابة باورام الرحم.ولكنه غير فعال في تقليل ظهور الحبوب والشعر غير المرغوب لوحده

2.علاجات تنظيم السكر مثل المتفورميين
وهو علاج فعال في انقاص الوزن وتخفيض الكولسترول و تقليل الشعر غير المرغوب به عن طريق تقليل انتاج الهرمون الذكري وكذلك يساعد في تنشيط الاباضه

3.ادوية الاخصاب وتنشيط الاباضه وتشمل
الكلوميد وهو ارخص علاج متوفر يعمل على زيادة الهرمونات المسؤولة على تحفيز الاباضه
واذا فشل في حدوث التبويض يدخل معه الكلوكوفج (المتفورمين) كمساعد

كونادو تروبينز وهي تعطى كمحفزات لعملية الاباضه وهي باهضه الثمن

والخيار الاخير هو التقيح الاصطناعي
ولكنه باهض الثمن جدااا


4. الادوية التي تقلل ظهور الشعر والحبوب مثل Aldacton و هو مستخدم لعلاج ارتفاع الضغط ولكنه وجد ذا فائدة في طرح الكثير من الهرمون الذكري في البول فيخف تأثييرة في زيادة الشعر والحبوب

وكذلك دواء dian او diantte الذي يعمل على تقليل ـاثيير الهرمون الذكري عى الجلد وغيرة وهو مدمج مع ادوية تنمع الحمل وهو ذو تأثيرر رائع على البشرة

finastride وهو دواء يعطى للرجال لتقليل تساقط الشعر
طبعا هذه الادوية المذكورة في البند اربعه لاتستخدم في حالة رغبة المرأة في الحمل او ان كانت حامل لانه يؤثر على الحمل والطفل معا

5. الجراحة
6.الرياضة والتمارين وتخفيف الاكل لكي تحصل المرأة على الوزن الصحي يعمل على عودة نشاط المبيضين وتقليل فرص الاصابة بالامراض الاخرى والمضاعفات النرافقة لهذه المشكلة


س/ما هي اعراض المرض؟

1. حب الشباب
2. نمو الشعر الزائد
3. اضطرابات الدورة الشهرية المختلفه
4. العقم
5.زيادة الوزن والسمنه
6.الاضطرابات النفسية مثل الكآبه والانعزال


طبعا لابد من السيطرة على حالات الكأبة من خلال الانخراط بمجاميع من النساء اللواتي تعانيين من المرض ونشر تجاربهن الناجحة او الحالية ومساندة البعض الاخر حتى نقلل من اخطارة على المرأة ورغبتها في الانجاب

وشكراا لكم ولا تنسوني من خالص دعائكم