أعراض وتشخيص وعلاج الحمل خارج الرحم

حتى يحدث حمل ، يقوم المبيض بإطلاق بويضة داخل قناة فالوب ، وتظل لمدة 24 ساعة ، وهناك يتم تخصيبها بواسطة الحيوان المنوي ، تبقى البويضة المخصبة داخل قناة فالوب لمدة 3-4 أيام ، قبل أن تتجه إلى الرحم ، وتتصل بالجدار وتستمر في نموها حتى تصبح جنين ثم يولد .


لكن إذا زرعت هذه البويضة المخصبة في قناة فالوب أو أي مكان آخر في البطن ، فإنه يسمى حمل خارج الرحم ، وفي هذه الحالة لا يستمر الحمل طبيعيا ، ويتطلب العلاج الطارئ .


أعراضه :
في معظم الأحيان ، يحدث الحمل خارج الرحم خلال أول أسابيع من الحمل ، ربما لا تكونين تعلمي أنك حامل ، ولا تظهر أية علامات تشير إلى وجود مشكلة .





يكون هناك نزيف خفيف وألم في الحوض ، وهذه هي الأعراض الأولية ، كما تظهر أعراض أخرى وتشمل :
– غثيان وقيء مع ألم .
– تشنجات حادة في البطن .
– ألم في جانب واحد من الجسم .
– الدوخة والضعف .
– ألم في الكتفين ، الرقبة والمستقيم .


يمكن أن يؤدي الحمل خارج الرحم إلى تمزق قناة فالوب ، إذا حدث ذلك ربما تصابين بألم ونزيف شديد ، اتصلي بالطبيب في الحال ، إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي شديد مصحوب بصداع ، تعب أو ألم في الكتفين .


الأسباب :
ربما لا تعلمين أبدا أن لديك حمل خارج الرحم ، والسبب الرئيسي لحدوث هذا الحمل هو تلف قناة فالوب ، لأنه ربما يمنع البويضة من الوصول إلى الرحم ، مما يجعلها تزرع داخل القناة نفسها أو في مكان آخر .


وأنت عرضة للحمل خارج إذا كانت لديك أي من الحالات الآتية :
– مرض التهاب الحوض .
– الأمراض المنقولة جنسيا .
– ندبة نتيجة جراحة سابقة في الحوض .
– تاريخ الإصابة بالمرض في العائلة .
– عملية ربط أنبوبي غير ناجح .
– استخدام أدوية الخصوبة .
– علاج الخصوبة مثل التخصيب المختبري .


يمكن أن يحدث هذا إذا اصبحت حامل وكان لديك جهاز لولب بالداخل .


التشخيص :
إذا اعتقد الطبيب أن لديك حمل خارج الرحم ، فسوف يقوم بإجراء بعض الإختبارات غالبا ، وتشمل اختبار حمل وفحص الحوض ، وربما يستخدم الموجات فوق الصوتية لرؤية الرحم وحالة قناتي فالوب .


إذا أكد الطبيب لانك تعانين من هذه الحالة ، ربما يناقش معك أفضل طرق العلاج لهذه الحالة وكيفية التخطيط لهذا الحمل .


العلاج :
نظرا لأن البويضة لا تستطيع العيش خارج الرحم ، فينبغي إزالة هذه الأنسجة للوقاية من المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تنتج عنها ، وهناك طريقتين للقيام بذلك وهما الأدوية والجراحة .


أولا : الأدوية
إذا لم تتمزق قناة فالوب ، ولم يتطور الحمل ، يمكن أن يعطيك الطبيب حقنة ميثوتركسات ، التي يمكنها وقف نمو الخلايا ، ويقوم الجسم بإمتصاصها بسهولة ، وهذا العلاج فعال إذا تم اكتشاف هذا الحمل في وقت مبكر .


ثانيا : الجراحة
في بعض الحالات الأخرى يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية ، وتنظير البطن هو نوع الشائع لها ، يقوم الطبيب بعمل فتحة صغيرة في أسفل البطن ويدخل أداة رفيعة مرنة (المنظار) ، لإزالة الحمل خارج الرحم ، وإذا كانت قناة فالوب ممزقة ، فربما يقوم بإزالتها أيضا ، إذا كان النزيف الشديد ، فربما يشير ذلك إلى التلف الشديد لقناة فالوب ، ويتطلب الأمر جراحة كبيرة بقطع كبير


بعد إجراء الجراحة :
تكون هناك فرصة للحصول على حمل طبيعي مجددا ، ولكن ربما يكون صعبا ، لذلك ينبغي التحدث إلى طبيب خصوبة مبكرا ، وخاصة إذا تمت إزالة قناة فالوب ، تحدثي إلى طبيبك عن المدة التي يجب إنتظارها قبل محاولة الحمل مجددا ، يقترح بعض الاطباء 3-6 أشهر .