كسل العين الوظيفي .. أسبابه وطرق تشخيصه وعلاجه
مجتمع رجيم / الأخبار المصورة
كتبت :
نورما
-
[FT=Nassim]كسل العين الوظيفي .. أسبابه وطرق تشخيصه وعلاجه
[/FT]
[FT=Nassim]
كسل العين الوظيفي، مرض يصيب الأطفال وقد يؤدي في حال إهماله للعمى، ماهي أهم أسبابه؟ وكيف يتم تشخيصه والتعامل معه؟
لمحة تشريحية ووظيفية
يتميز جهاز الرؤية عند الإنسان بالدقة والتعقيد، وتتألف كرة العين من عدة طبقات وهي : الملتحمة cjunctiva القرنية corneal الصلبة sclear الجسم البلوري lens الجسم الزجاجي vitreous body وينتقل الضوء عبر هذه الطبقات المتتالية حتى يصل إلى الشبكية retina والتي تشكل غشاء رقيق مبطن لداخل العين وتلعب دور المستقبل الحسي المحيطي في الجهاز البصري وتحوي على نوعين من الخلايا المستقبلة للضوء وهي المخاريط ce والعصي Rods وينتقل التنبيه الضوئي من الشبكية إلى العصب البصري optic nerve والذي ينقل بدوره هذا التنبيه على شكل إشارات عصبية إلى مركز الرؤية في الفص القفوي في الدماغ والذي يقوم بتحليل هذه الإشارات وتفسيرها … وهكذا يدرك الإنسان ما حوله وتحدث عملية الإبصار.
تشريح العين البشريةما هو كسل العين الوظيفي ؟
كسل العين الوظيفي lazy eye ويعرف أيضاً باسمه العلمي “الغمش” Amblyopia ويعني تدني القدرة البصرية في عين واحدة غالباً أو في العينين معاً دون وجود سبب عضوي أو أي إصابة في الطريق البصري تُفسّر هذا الضعف ابتداءً بشبكية العين والعصب البصري وانتهاءً بالدماغ.
الطريق البصري من العين للدماغيعاني قرابة 1% من البشر من هذا المرض العيني والجدير بالذكر أن المشكلة تبدأ هنا في الطفولة المبكرة ويمكن علاجها بساطة إذا تم الانتباه لها باكراً وأما إذا تاخر التشخيص والعلاج فتكون العواقب وخيمة للأسف !!!آلية حدوث كسل العين الوظيفي
على الرغم من أن العين سليمة تماماً والطريق البصري سليم أيضاً ولكن الخلل يكمن في تكيّف وتتطور المنطقة الدماغية المسؤولة عن استقبال وتفسير وفهم الصورة الواردة من العين … والسبب الذي يمنع الدماغ من تطوير القدرة على تفسير الصور الواردة من العين هو أي شيء يعيق الرؤية في السنوات الأولى من العمرإن الحرمان التام من التنبيه الضوئي منذ الولادة لأسباب مثل : الساد الولادي cataract هبوط الجفن العلوي ptosis الذي يغطي الحدقة … يؤدي للغمش ما لم تتم إزالة السبب الذي يمنع وصول التنبيه الضوئي البصري إلى الشبكية ومنها عبر العصب البصري إلى الدماغ ولذلك يجب إزالة هذا العائق بأسرع وقت ممكنأما الحرمان الجزئي الذي قد يسببه الحول strabismus أو وجود خلل انكسار شديد ( مد بصر hyperopia , حسر بصر myopia , حرج بصر Astigmatism ) أو حتى وجود تفاوت في خلل الانكسار بين العينين يؤدي أيضاً إلى الغمش وإنما بدرجة أقل شدة من السابق.
طفل مصاب بالحولالعلاج
كما قلنا فإن الحرمان من الرؤية أو من التنبيه الضوئي خلال السنوات الأولى من العمر سيؤدي إلى حدوث الغمش أو كسل العين الوظيفي والذي سيؤدي بدوره إلى درجات متفاوتة من تدني القدرة البصرية وقد تصل للعمى التام تقريباً في بعض الحالات … ما لم يتم الانتباه للمرض وعلاجه باكراً لأن العلاج كلما كان أبكر كان أسهل ونتائجه أفضل.وتشير الدراسات أن العلاج المثالي يجب أن يبدأ قبل عمر 3 سنوات أو حتى أقل !!! وأما بعد عمر 9 سنوات فربّما لن يعطي أي فائدة تذكر.يبدأ العلاج بإزالة أي عائق يمنع الرؤية كعلاج الساد جراحياً أو رفع الجفن العلوي بطرق جراحية ومحافظة أو تصحيح خلل الإنكسار باستخدام النظارات الطبية المناسبة.ثم يجب تحريض وتحفيز الرؤية بالعين المصابة من خلال تغطية العين السليمة وإن مدة وكيفية هذه التغطية تعتمد على عمر الطفل ودرجة الغمش الموجودة لديه … هذا وقد في الآونة الأخيرة أجهزة وأدوات جديدة لعلاج كسل العين الوظيفي ولكن نتائج استخدامها غير مشجعة حتى الآن.
طرق تغطية العين عن الأطفال لتجنب حدوث كسل العين الوظيفي
طرق تغطية العين عن الأطفال لتجنب حدوث كسل العين الوظيفييعتبر داء كسل العين الوظيفي من الأمراض المثيرة للاهتمام حقاً والتي تنبّهنا إلى تعقيد الدماغ البشري وإلى الترابط العصبي الحسي العجيب بينه وبين الحواس المختلفة.ومن الغريب أيضاً والمثير للدهشة سهولة علاج هذا المرض في حال تم اكتشافه باكراً وصعوبة أو استحالة علاجه في حال تأخر التشخيص … الأمر الذي قد يؤدي لعقابيل ومشاكل خطيرة قد تصل للعمى.
[/FT]
[/FT]
[FT=Nassim]
كسل العين الوظيفي، مرض يصيب الأطفال وقد يؤدي في حال إهماله للعمى، ماهي أهم أسبابه؟ وكيف يتم تشخيصه والتعامل معه؟
لمحة تشريحية ووظيفية
يتميز جهاز الرؤية عند الإنسان بالدقة والتعقيد، وتتألف كرة العين من عدة طبقات وهي : الملتحمة cjunctiva القرنية corneal الصلبة sclear الجسم البلوري lens الجسم الزجاجي vitreous body وينتقل الضوء عبر هذه الطبقات المتتالية حتى يصل إلى الشبكية retina والتي تشكل غشاء رقيق مبطن لداخل العين وتلعب دور المستقبل الحسي المحيطي في الجهاز البصري وتحوي على نوعين من الخلايا المستقبلة للضوء وهي المخاريط ce والعصي Rods وينتقل التنبيه الضوئي من الشبكية إلى العصب البصري optic nerve والذي ينقل بدوره هذا التنبيه على شكل إشارات عصبية إلى مركز الرؤية في الفص القفوي في الدماغ والذي يقوم بتحليل هذه الإشارات وتفسيرها … وهكذا يدرك الإنسان ما حوله وتحدث عملية الإبصار.
تشريح العين البشريةما هو كسل العين الوظيفي ؟كسل العين الوظيفي lazy eye ويعرف أيضاً باسمه العلمي “الغمش” Amblyopia ويعني تدني القدرة البصرية في عين واحدة غالباً أو في العينين معاً دون وجود سبب عضوي أو أي إصابة في الطريق البصري تُفسّر هذا الضعف ابتداءً بشبكية العين والعصب البصري وانتهاءً بالدماغ.
الطريق البصري من العين للدماغيعاني قرابة 1% من البشر من هذا المرض العيني والجدير بالذكر أن المشكلة تبدأ هنا في الطفولة المبكرة ويمكن علاجها بساطة إذا تم الانتباه لها باكراً وأما إذا تاخر التشخيص والعلاج فتكون العواقب وخيمة للأسف !!!آلية حدوث كسل العين الوظيفيعلى الرغم من أن العين سليمة تماماً والطريق البصري سليم أيضاً ولكن الخلل يكمن في تكيّف وتتطور المنطقة الدماغية المسؤولة عن استقبال وتفسير وفهم الصورة الواردة من العين … والسبب الذي يمنع الدماغ من تطوير القدرة على تفسير الصور الواردة من العين هو أي شيء يعيق الرؤية في السنوات الأولى من العمرإن الحرمان التام من التنبيه الضوئي منذ الولادة لأسباب مثل : الساد الولادي cataract هبوط الجفن العلوي ptosis الذي يغطي الحدقة … يؤدي للغمش ما لم تتم إزالة السبب الذي يمنع وصول التنبيه الضوئي البصري إلى الشبكية ومنها عبر العصب البصري إلى الدماغ ولذلك يجب إزالة هذا العائق بأسرع وقت ممكنأما الحرمان الجزئي الذي قد يسببه الحول strabismus أو وجود خلل انكسار شديد ( مد بصر hyperopia , حسر بصر myopia , حرج بصر Astigmatism ) أو حتى وجود تفاوت في خلل الانكسار بين العينين يؤدي أيضاً إلى الغمش وإنما بدرجة أقل شدة من السابق.
طفل مصاب بالحولالعلاجكما قلنا فإن الحرمان من الرؤية أو من التنبيه الضوئي خلال السنوات الأولى من العمر سيؤدي إلى حدوث الغمش أو كسل العين الوظيفي والذي سيؤدي بدوره إلى درجات متفاوتة من تدني القدرة البصرية وقد تصل للعمى التام تقريباً في بعض الحالات … ما لم يتم الانتباه للمرض وعلاجه باكراً لأن العلاج كلما كان أبكر كان أسهل ونتائجه أفضل.وتشير الدراسات أن العلاج المثالي يجب أن يبدأ قبل عمر 3 سنوات أو حتى أقل !!! وأما بعد عمر 9 سنوات فربّما لن يعطي أي فائدة تذكر.يبدأ العلاج بإزالة أي عائق يمنع الرؤية كعلاج الساد جراحياً أو رفع الجفن العلوي بطرق جراحية ومحافظة أو تصحيح خلل الإنكسار باستخدام النظارات الطبية المناسبة.ثم يجب تحريض وتحفيز الرؤية بالعين المصابة من خلال تغطية العين السليمة وإن مدة وكيفية هذه التغطية تعتمد على عمر الطفل ودرجة الغمش الموجودة لديه … هذا وقد في الآونة الأخيرة أجهزة وأدوات جديدة لعلاج كسل العين الوظيفي ولكن نتائج استخدامها غير مشجعة حتى الآن.
طرق تغطية العين عن الأطفال لتجنب حدوث كسل العين الوظيفيطرق تغطية العين عن الأطفال لتجنب حدوث كسل العين الوظيفييعتبر داء كسل العين الوظيفي من الأمراض المثيرة للاهتمام حقاً والتي تنبّهنا إلى تعقيد الدماغ البشري وإلى الترابط العصبي الحسي العجيب بينه وبين الحواس المختلفة.ومن الغريب أيضاً والمثير للدهشة سهولة علاج هذا المرض في حال تم اكتشافه باكراً وصعوبة أو استحالة علاجه في حال تأخر التشخيص … الأمر الذي قد يؤدي لعقابيل ومشاكل خطيرة قد تصل للعمى. [/FT]
