موسوعة طبية عن مرض السكري ..الله يحمينا ويشفي مرضانا

مجتمع رجيم / منتدى مرض السكري

كتبت : $%دلع راقي%$

اليوم العالمى لمرض السكر:

كان أول تنظيم لهذا اليوم العالمى من قبل الاتحاد الدولى لمرض السكر (IDF) بالتعاون مع منظمة الصحة العالمية (WHO) ، والذى يعتبر أول حملة وعى عالمية تخص هذا المرض الذى يمكن أن نصفه بالمرض السهل الممتنع. وبدأ الاحتفال باليوم العالمى لمرض السكر فى عام 1991 لكى يتماشى مع ازدياد نسبة المصابين بهذا المرض "الداء السكرى" على مستوى العالم، ونال هذا اليوم شعبيته حيث يشارك فيه أكثر من 350 مليون شخص فى العالم بأسره بما فيهم مؤسسات وأفراد على المستوى السياسى والطبى بل والأطفال سواء من المرضى أو الأصحاء.

* لماذا تم اختيار يوم 14 نوفمبر؟
تم اختيار يوم 14 نوفمبر لأنه هو نفس يوم ميلاد "فريدريك بانتج – Frederick Banting" الذى توصل إلى الفكرة التى أدت إلى اكتشاف الأنسولين فى أكتوبر عام 1921 بالتعاون مع "تشارلز بست – Charles Best". ووقع الاختيار عليه ليتم الاحتفال بالتقدم الطبى الذى تم إحرازه فى مجال العناية وعلاج مرضى السكر، ولكى يكون فى نفس الوقت يوم محدد لتجديد الوعى ولفت الانتباه بأن هناك مازال الكثير الذى يجب عمله من أجل هؤلاء المرضى والتقليل من مضاعفات المرض بل وتجنبها بقدر الإمكان.

* أين يتم الاحتفال باليوم العالمى لمرض السكر؟
فى كافة أنحاء العالم، حيث يتم الاحتفال به من قبل أعضاء المؤسسات التابعة للاتحاد الدولى لمرض السكر فى أكثر من 130 دولة. وتنظم العديد من الأنشطة التى تختلف من بلد لآخر ويمكن لأى شخص الانضمام والمشاركة فى هذه الأنشطة.

* كيف يتم الاحتفال بهذا اليوم؟

تنظم العديد من الأنشطة حيث يقوم الاتحاد الدولى لمرض السكر بتوفير مواد توزع بواسطة أعضاء المؤسسات التابعة لهذا الاتحاد للعامة من الناس ووسائل الإعلام حيث تستخدم هذه المواد فى إعداد حملة عالمية لمرض السكر لكى تقابل احتياجات المرضى على مستوى كل بلد. وكان من ضمن الأنشطة المنظمة فى الأعوام السابقة.

السكري Diabetes

مرض السكري من الأمراض الشائعة على مستوى العالم. و هو مرض إستقلابي (أيضي) مزمنMetabolic Disease يتميز بزيادة مستوى السكر في الدم Hyperglycemia نتيجة لنقص نسبي أو كامل في الأنسولين Insulin في الدم أو لخلل في تأثير الأنسولين على الأنسجة, مما ينتج عنه مضاعفات مزمنة في أعضاء مختلفة من الجسم.ثلث الأشخاص المصابون بمرض السكري لا يُشخصون.

الأنسولين هو هرمون يُفرز من خلايا بيتا في جزر لانجرهانس Islets of Langherhans Beta Cells في البنكرياس Pancreas و يتكون من سلسلتان من الأحماض الأمينية مرتبطتان بروابط كيميائية بعد أن تنفصل منه سلسلة سي C Peptide حتى يصبح فعال و يمر في الكبد حيث يُدمر 50% من الأنسولين المفروز.و الأنسولين ضروري للجسم كي يتمكن من الاستفادة و استخدام السكر و الطاقة في الطعام.

أعـــراض مــرض الــســـكري:

كثرة التبول Polyuria و الاستيقاظ أثناء النوم للتبول كذلك.
العطش الشديد و كثرة شرب الماء Polydypsia.
نقص في الوزن Weight Loss.
تشويش في النظر Blurred Vision.
نقص و تخلف النمو عند الأطفال Stunted Growth.
زيادة قابلية الإصابة بالالتهابات الميكروبية.
الشعور بالتعب و الإرهاق و الدوخة (دوار) و الضعف الجنسي

أنـــواع مــرض الــســـكري: [/mark]

1- مرض السكري النوع الأول Type 1 Diabetes Mellitus و يتميز بوجود تحطيم لخلايا بيتا في البنكرياس التي تفرز الأنسولين (فقدان الأنسولين تماماً في الدم ) بواسطة أضداد ذاتية Auto-Antibodies في دم المصاب, و يحتاج الشخص منذ البداية للأنسولين لكي يعيش و هو معرض للإصابة بحُماض الدم KetoAcidosis.

2- مرض السكري النوع الثاني Type 2 Diabetes Mellitus يتميز بوجود مقاومة للأنسولين من قبل الأنسجة حيث لا تستجيب له.

العوامل المساعدة على ظهور هذا النوع:

السمنة 85% من الحالات.
تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري في أقارب من الدرجة الأولى 74-100% من الحالات.
الإناث أكثر من الذكور.
سن البلوغ.

3- مرض السكري أثناء الحمل Gestational Diabetes Mellitus.

4- فشل تحمل الجلوكوز (السكر)

أنـــواع أخــرى مـن مــرض الــســـكري (ثـانـويـة):

1- وراثي, نتيجة خلل في الصبغة الوراثية يؤدي إلى نقص في تكوين و إفراز الأنسولين.

2- أي مرض يُحطم البنكرياس.

3- أمراض الغدد الصماء مثل متلازمة كوشينج Cushing's Syndrome, فرط إفراز الغدة الدرقية Hyperthyroidism و ضخامة النهايات (الأطراف) Acromegaly.

4- نتيجة أخذ العقاقير مثل هرمون الغدة الدرقية Thyroid Hormone و حمض النيكوتينيك Nicotinic Acid و الكورتيزونات Steroids.

5- نتيجة للالتهابات الفيروسية التي تؤثر على البنكرياس مثل التهاب فيروس سايتوميغالو Cytomegalovirus Virus و الحصبة الخُلقية Congenital Rubella (أي طفل ولد مصاباً بالحصبة من الأم أثناء الحمل).
Impaired Glucose Tolerance

تـــشـــخــيــص مــرض الــســكــري: [/mark]
يتم تشخيص مرض السكري (عموماً) بوجود أحدى المؤشرات التالية في يومين مختلفين:
وجود أعراض مرض السكر مثل (فرط العطش و شرب الماء و التبول) مع مستوى السكر في الدم في أي وقت
(Random Blood Sugar)
أكثر من أو يعادل 200 مليجرام/100 مليلتر دم أو 11,1 مليمول/لتر دم. أو

مستوى السكر في الدم صائماً (8 ساعات على الأقل بدون طعام)
أعلى من أو يعادل 126 مليجرام/100 ملي لتر دم أو 7 مليمول في لتر دم.

مستوى السكر في الدم بعد ساعتين من فحص اختبار تحمل الجلوكوز( Glucose Tolerance Test )
أكثر من أو يعادل 200 مليجرام/100 مليلتر دم أو 11,1 مليمول/لتر دم.

يعتبر الشخص مصاب بالنوع الأول (Type1) من مرض السكري إذا:
لا يوجد لديه أنسولين, أي اختفاء كاملاً للأنسولين من الجسم.
يحتاج للأنسولين للعيش ابتداء.
يوجد لديه تحطيم ذاتي (أضداد ذاتية في الدم) لخلايا بيتا في البنكرياس, و هذه الأضداد الذاتية إما أن تكون ضد جزر لانجرهانس في البنكرياس و غير خاصة بجزء معين منها Antigen-Unspecific Islet Cell Antibodies (ICAs) أو

تكون خاصة و محددة بجزء معين من خلايا بيتا مثل أضداد حمض الغلوماتيك ديكاربوكسيليز 65 Antigen-Specific Glutamic Acid Decarboxylase 65 Antibodies (GADA) .
تحليل سلسلة سي ( C Peptide ) تكون غير موجودة في الدم.

يعتبر الشخص مصاب بالنوع الثاني (Type2) من مرض السكري إذا:
لديه مقاومة للأنسولين (Insulin Resistance) و نقص نسبي في الأنسولين و ليس اختفاءً كاملاً للأنسولين من الجسم.
لا يحتاج للأنسولين للعيش على الأقل ابتداءً.
لا يوجد لديه تحطيم ذاتي (أضداد ذاتية في الدم) لخلايا بيتا في البنكرياس أو سبب آخر للمرض مثل (أدوية مسببة للسكري مثل الكورتيسونات- خلل وراثي في جزئ الأنسولين-أمراض البنكرياس).