التطعيمات ..(حملة سماء الابداع)
مجتمع رجيم / الأمومة و الطفولة
تحتل التطعيمات مكانة كبرى في الطب الحديث حيث تتوفر اليوم انواع كثيرة من التطعيمات لمكافحة امراض كانت في الماضي سببا في القضاء على شعوب كاملة او في الاصابة باعاقة بدنية او فكرية او كلاهما
طبيعة مادة التطعيم :
تتكون مادة التطعيم من مستخلصات من الميكروب المراد التطعيم ضده او ميكروب مقتول او ميكروب حي ولكنه معالج بحيث لا يسبب المرض الذي يسببه الميكروب السليم وتتصف جميع هذه المواد بالقدرة على اثارة جهاز المناعة في الجسم مما يؤدي الى انتاج خلايا ومواد متخصصة مضادة لنوع الميكروب الذي في التطعيم بحيث تقوم هذه الخلايا والاجسام المضادة بمهاجمة الميكروب الاصلي عندما يدخل الجسم وتقضي عليه وبذلك تحصل الوقاية من المرض
اهداف التطعيم :
الهدف الرئيسي من التطعيم ضد اي مرض هو الوقاية من هذا المرضولكي يتحقق ذلك يجب مراعاة الاتي :
* ان تكون مادة التطعيم على درجة عالية من القوة والنقاء.
* ان يتم حفظ مادة التطعيم حسب الشروط المطلوبة من درجة الحرارة والرطوبة
* ان يعطى التطعيم للفئة التي تحتاجه وليس لغيرها وتختلف الحاجة الى التطعيمات من بلد لاخر ومن وقت لاخر
* ان يعطى كل نوع من لاتطعيم في العمر المناسب له
* ان تعطى التطعيمات على فترات معينة والسبب في ذلك انه في بعض الحالات لا تكفي الجرعة الواحدة لتتكون مناعة فعالة تكفي للوقاية من المرض لذا يجب اثارة جهاز المناعة عدة مرات باعطاء جرعات ممتابعة من لتطعيم ومن ثم جرعات منشطة لتنشيط جهاز المناعة والحفاظ على جاهزيته
* ان تعطى التجرعة المناسبة عن الطريق المناسب ومن المعروف ان بعض التطعيمات تعطى تحت الجلد وبعضها في العضل وبعضها الاخر عن طريق الفم
* ان يكون لاطفل لائقا صحيا لاخد التطعيم
التطعيمات الاساسية للاطفال :
1- لقاح الدرن (BCG)
يعتبر هذا اللقاح ضمن لاتطعيمات الاساسية للاطفال في كثير من الدول ، ويعطى هذا اللقاح عند الولادة بواسطة حقنة تحت الجلد في الاسبوع الاول من العمر واذا لم يتم ذلك خلال الشهر الاول فينصح باجراء فحص الدرن قبل التطعيم ، اعراضه الجانبية فهي نادرة وبسيطة واهمها التهاب مكان الحقنة
2- لقاح التهاب الكبد الوبائي "ب"
يمثل هذا اللقاح جزءا من فيروس المرض وليس الفيروس كاملا ، والهدف من هذا اللقاح هو الوقاية من مرض التهاب الكبد الوبائي النوع "ب " فقط وليس الوقاية من كل اسباب التهابات الكبد حيث يعتبر التهاب الكبد الوبائي ب من اخطر امراض الكبد لما ينتج عنه من التهابات مزمنة وتليف الكبد وفشل كبدي وكذلك سرطان الكبد
ويعطى لقاح التهاب الكبد الوبائي ب عن طريق العضل ويتكون من 3 جرعات اساسية الاولى عند الولادة في نفس الوقت الذي يعطى فيه لقاح الدرن والثانية في سن 6-8 اسابيع والثالثة بعد الثانية بحوالي 5 اشهر . اما لاجرعات المنشطة فهي ضرورية للمحافظة على مستوى المناعة
3- لقاح الثلاثي البكتيري
يسمى هذا اللقاح بالثلاثي لانه يحتوي على لاثة لقاحات في جرعة واحدة ويسمى بكتيري لانه يتكون من مواد بكتيرية (الدفتيريا والكزاز) وبكتيريا السعال الديكي كاملة ولكنها ميتة، او اجزاء من البكتيريا بدون خلايا ، ويهدف هذا اللقاح الى الوقاية من 3 امراض خطيرة هي السعال الديكي الذي يفتك بالاطفال الرضع والدفتيريا التي لاتزال موجودة في انحاء كثيرة من العالم ومرض الكزاز الذي يهدد الكبار عند التعرض للجروح وكذلك الرضع اذا لم تكن لدى الام المناعة الكافية ، ويعطى هذا اللقاح بواسطة حقنة عن طريق العضل على اساس ثلاث جرعات اساسية الاولى في سن 6-8 اسابيع والثانية بين 3-4 شهور الثالثة من 5-6 اشهر اما الجرعات المنشطة فتكون عند سن 18 شهر والثانية عنج سن 4-6 سنوات
ويعتبر لقاح الثلاثي البكتيري من اقوى اللقاحات مما قد يؤدي الى اعراض جانبية
*اعراض في مكان الحقنة (احمرار ، تورم ، الم) قد يصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة تتلاشى بعد يوم او يومين
* ارتفاع عال في درجة الحرارة الى 40,5 درجة مئوية وتكون مصحوبة بالبكاء المتواصل اكثر من 3 ساعات او هبوط حاد واعياء شديد وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب
* التشنجات التي تحدث خلال 48 ساعة اغلبها تحدث نتيجة ارتفاع درجة الحرارة وتتوقف تلقائيا وليس لها اي علاقة بالصرع
* ازمات الحساسية من اللقاح الثلاثي ويشمل ذلك الازمة الحادة المتمثلة في الهبوط المفاجئ ورما فقدان الوعي واضطرابات النفس والقلب وهي نادرة جدا ولكنها خطيرة اما بالنسبة للاعراض الاخرى مثل الطفح الجلدي
* اصابات المخ والاعصاببالرغم من المخاوف السابقة من علاقة مادة التطعيم خاصة السعال الديكي بالامراض المزمنة لتي تصيب المخ الا ان الدراسات لمن تثبت ان هذا اللقاح يسبب تلف الجهاز العصبي.
4- لقاح شلل الاطفال
هناك نوعان من لقاحات شلل الاطفال الاول عبارة عن فيروس حي معالج يعطى عن طريق الفم ، والثاني فيروس مقتول يعطى عن طريق حقنة تحت الجلد ويعطى لقاح شلل الاطفال في نفس مواعيد الثلاثي البكتيري الجرعة لااولى بين 6-8 اسابيع الثانية بين 3-4 اشهر والثالثة بين 5-6 اشهر وهناك جرعتنا منشطتان الاولى في سن 18 شهر والثانية بين 4-6 سنوات
5- لقاح الحصبة واللقاح الثلاثي الفيروسي
يتكون هذا اللقاح من ثلاثة فيروسات حية ولكنها معالجة بحيث تؤدي الى المناعة المطلوبة وهي (الحصبة والحصبة الالمانية والنكاف) ويعطى هذا اللقاح في سن 6 اشهر بالنسبة للجرعة الاولى تليها جرعة منشطة للحصبة وفي نفس الوقت جرعة اولى للقاح الحصبة الالمانية والنكاف بين 12-15 شهر اما الاعراض الجانبية فهي نادرة وغالبا ما تكون خفيفةتتمثل في ارتفاع في درجة الحرارة او طفح جلدي او اعراض حساسية
6- لقاح الانفلونزا البكتيرية (ب)
يسبب ميكروب الانفلونز (ب) امراضا خطيرة عند الاطفال منها التهاب السحايا ، تسمم الدم ، التهاب لسان المزمار ، التهاب المفاصل والعظامويتكون لقاح الانفلونزا البكتيري ب من اجزاء من بكتيريا الانفلونزا ب وتكون مواعيد التطعيم بهذا اللقاح في نفس مواعيد التطعيم بالثلاثي البكتيري الجرعة الاولى بين 6-8 اسابيع الثانية بين 3-4 اشهر والثالثة بين 5-6 اشهر وتعطى جرعة رابعة منشطة بين 12-15 شهر اما بالنسبة للاعراض الجانبية فغالبا ما تكون خفيفة تزول خلال يوم او يومين
من تجميعي
المصدر : كتاب الرعاية الصحية المنزلية للاطفال
