ماهى أمراض المكورات الرئوية وماهى اعراضها وسبل الوقاية منها
مجتمع رجيم / الموضوعات المميزة للمقالات الطبية
كتبت :
~ عبير الزهور ~
-
ماهى أمراض المكورات الرئوية وماهى اعراضها وسبل الوقاية منها
ماهى أمراض المكورات الرئوية وماهى اعراضها وسبل الوقاية منها
ماهى أمراض المكورات الرئوية وماهى اعراضها وسبل الوقاية منها
ماهى أمراض المكورات الرئوية وماهى اعراضها وسبل الوقاية منها
ماهى أمراض المكورات الرئوية وماهى اعراضها وسبل الوقاية منها
أمراض المكورات الرئوية هي مجموعة من الأمراض التي تسببها بكتيريا المكورات الرئوية «ستربتوكوكاس نيمونيا» Streptococcus pneumoniae»، وهي تصيب صغار السن وكبار السن على حد سواء، وتكون مصحوبة بعدوى اجتياحية تسبب أمراض تجرثم الدم (وجود البكتيريا في مجرى الدم)
والتهاب السحايا
والالتهاب الرئوي
والتهاب الأذن الوسطى الحاد.
الأمراض البكتيرية مثل الأنفلونزا والالتهابات الرئوية ، والتهابات الحلق والسحايا بالإضافة إلى الإسهالات وغيرها من الأمراض التي تسببها أنواع من البكتيريا ، وقد لاحظ عدد من الأطباء وكذلك الأفراد الذين أصيبوا بمثل هذه الأمراض أنها أخذت وقتا طويلا للعلاج ، وعندما كنا نسأل البعض من هؤلاء الأطباء عن هوية هذه الالتهابات نجد الإجابة بأنها مجرد التهابات شتوية تسببها بكتيريا قوية تقاوم المضادات الحيوية أحيانا وتحتاج لمضادات حيوية قوية للتخلص منها ، كما لاحظنا أن هناك بعض الأطباء منذ الوهلة الأولى للمرض يهرع إلى إعطاء المريض حقن مضادات حيوية في الوريد حتى يتم القضاء على مثل هذه البكتيريا أو الفيروسات المعدية كما يصفها بعض الأطباء .
هذه الالتهابات المتنوعة التي تصيب الكثير من الناس تعرف بالمكورات الرئوية ، وهي أكثر من 80 نوعا ، كما يعد مرض المكورات الرئوية سبباً رئيسياً للوفاة وانتشار الأمراض الأخرى .
مصطلح داء المكورات الرئوية
ويصف مصطلح داء المكورات الرئوية مجموعة من الأمراض الناجمة عن بكتيريا ( ستريبتوكوكاس نيومونيا ) المعروف أيضاً باسم ( نيوموكوكاس).
ويعتبر هذا المرض ذو المنشأ البكتيري والذي يؤثر على الأطفال والبالغين معاً، سبباً رئيسياً من أسباب الوفاة في العالم .
كما أن هناك أكثر من 90 سلالة أو نمطا مصليا من بكتيريا ( نيوموكوكاس ) ، إلا أن عدداً قليلاً من هذه الأنماط تسبب غالبية حالات مرض المكورات الرئوية.
وبعد أن تستوطن بكتيريا ( نيوموكوكاس) المسالك التنفسية العلوية، يمكن أن تسبب عدة أنواع مختلفة من الأمراض من بينها مرض المكورات الرئوية ( الإجتياحي ) الذي تقوم فيه البكتيريا باختراق الدم أو أي آخر معقم .
وتتراوح التقديرات الحديثة لوفيات الأطفال الناتجة عن بكتيريا المكورات الرئوية ما بين 700 ألف إلى مليون طفل كل عام حول العالم.
تعتبر السبب الرئيسي للإصابة بمرض التهاب السحايا وتجرثم الدم
والتطعيم مهم جدا للوقاية منها
* الأعراض
ويصاب الشخص السليم بالمرض عند تعرضه لبكتيريا المكورات الرئوية المنتشرة في الهواء أو التعرض المباشر للرذاذ الذي يتطاير من شخص مصاب عند الكلام أو العطاس أو السعال.
وتحدث الإصابات عادة في فصل الشتاء وبداية فصل الربيع، وتقل نسبيا خلال الصيف.
وتظهر الأعراض على شكل حمى وصداع وآلام في الأذن وسعال وآلام في الصدر والتشوش وضيق التنفس وأحيانا تيبس الرقبة.
* عوامل الخطورة وفقا للإحصائيات العالمية الصادرة مؤخرا، فإن:
* الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في القلب هم عرضة للإصابة أيضا بمرض المكورات الرئوية الاجتياحي بمعدل ستة أضعاف أكثر من غيرهم من الأصحاء.
* الأشخاص المصابون بمرض السكري من النوع الثاني، هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض المكورات الرئوية الاجتياجية بواقع أربعة أضعاف.
وتتوافق هذه البيانات مع الوضع في السعودية، حيث ترتفع معدلات الإصابة بأمراض القلب والسكري والتي باتت تشكل خطورة كبيرة على الصحة العامة.
* أمراض الرئة المزمنة وكذلك أمراض الكلى المزمنة وأمراض الدم ونقص المناعة.
* إضافة إلى عامل التقدم في العمر الذي يعتبر من أهم عوامل الخطورة المؤدية لمختلف الأمراض التي تسببها المكورات الرئوية الاجتياحية وهو ما يضع الملايين من البالغين حول العالم في مواجهة مع هذا المرض.
* العدوى المتكررة في الأذن.
* الاستخدام العشوائي المتكرر للمضادات الحيوية والأمراض الأخرى.
* العلاج
* يوصف مرض المكورات الرئوية على أنه عبارة عن مجموعة من الأمراض التي تسببها بكتيريا المكورات الرئوية «ستربتوكوكاس نيمونيا» وهي تؤدي إلى الإصابة بحالات مرضية خطيرة ترتبط بمعدلات مرتفعة، إذا لم تشخص وتعالج مبكرا.
وتتسبب في حدوث قرابة 1.6 مليون حالة وفاة سنويا حول العالم.
كما أنها تعد السبب الرئيسي للإصابة بمرض التهاب السحايا، وتجرثم الدم، وهما نوعان من الأمراض التي تسببها المكورات الرئوية الاجتياحية.
ويتم العلاج بالمضادات الحيوية مثل البنسيلين، لكن الخطورة تكمن في أن بعض سلالات المرض أصبحت أكثر مقاومة لهذه العقاقير، ولهذا تعتبر الوقاية من هذه العدوى أمرا ضروريا، خصوصا عند كبار السن والأشخاص ذوي الاستعداد للتعرض للإصابة.
وقد ظهرت نتائج جيدة في منع الالتهابات الرئوية من خلال التطعيم.
* الوقاية
* وتجدر الإشارة إلى أن الخبير العالمي الدكتور أنطونيو تورس، المدير الطبي لمعهد أمراض المكورات الرئوية التابع لمستشفى برشلونة بإسبانيا أدار ندوة علمية حديثا ضمن أعمال المؤتمر الطبي بمدينة الرياض الذي عقد بعنوان «طريقة جديدة للوقاية من أمراض المكورات الرئوية عند الكبار»، استعرض فيها أحدث المستجدات الخاصة بأمراض المكورات الرئوية الاجتياحية (Invasive Pneumococcal Disease) وسبل الوقاية والحد من انتشار هذه الأمراض المعدية الخطيرة بين البالغين خاصة الذين تجاوزت أعمارهم سن الخمسين في المملكة العربية السعودية.
وأكد الدكتور تورس على أهمية الوقاية من الإصابة والوفاة بسبب مرض المكورات الرئوية وعلى توسيع رقعة الحماية من هذا المرض لتشمل على أكبر عدد ممكن من الناس لا سيما من تجاوزوا عمر الخمسين.
وأضاف أنه كلما تقدم الإنسان في العمر، انخفض استعداده لمقاومة الأمراض بشكل عام، وارتفعت لديه عوامل الخطورة للإصابة بأمراض خطيرة مثل المكورات الرئوية.
ويتوجب على مرضى السكري، ومرضى القلب والأوعية الدموية، أو من يعانون من عوارض مزمنة بالرئة ممن هم فوق الخمسين أن يتوخوا أقصى درجات الحيطة من خلال التحصين ضد مرض الالتهاب الرئوي الاجتياحي، حيث يعتبر التطعيم بالنسبة لهم، أفضل وسيلة للوقاية.
جدير بالذكر أن لقاح التطعيم الخاص بالتحصين من المكورات الرئوية للبالغين ممن تجاوزوا عمر الخمسين في السعودية قد تم اعتماده من قبل وزارة الصحة السعودية، وسوف يساهم هذا اللقاح في تعزيز مقاومة المرض لدى الكبار في السن والتخفيف من حدة الأعباء والآثار السلبية المترتبة على المرض.
ويشمل مرض المتكورات الرئوية العدوى البكتيرية للدم والتهاب السحايا أو الحمى الشوكية وهو التهاب الأغشية المحيطة بالحبل الشوكي أو المخ، والتهاب الرئة (نامونيا ) مع وجود المتكورات الرئوية في مجرى الدم .
وقد يصل انتشار بكتيريا ( نيوموكوكاس ) من الأنف والحلق (البلعوم الحلقي) إلى المسالك التنفسية العلوية والسفلية ، الأمر الذي يؤدي إلى الإصابة بأمراض المكورات الرئوية
( غيرالاجتياحي ) ، التي تشمل مرض ذات الرئة غير البكتيري والتهاب الأذن الوسطى الحاد والتهاب الجيوب الأنفية.
أماكن تواجد البكتيريا
تعيش هذه البكتريا في أنف وحلق الإنسان، وتنتقل عبر الهواء من الشخص الذي يحملها عن طريق السعال أو العطس أو حتى التنفس.
وقد أظهرت دراسات على مستوى الوطن العربي أن أمراض المكورات الرئوية مثل التهاب السحايا والتهاب العمود الفقري والدماغ، والتهاب الرئة وتجرثم الدم والالتهابات الحادة تعد من أخطر الأمراض التي تهدد حياة الأطفال .
يمكن الوقاية منها بالاعتماد على اللقاحات بين الرضع والأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات على مستوى العالم .
أعراض المرض
لقاح المكورات الرئوية يقي فقط من معظم الآثار الشائعة للبكتيريا المسببة للالتهاب الرئوي والتي تسبب التهاب السحايا والإنتان الدموي، وهناك أنواع أخرى غيرها يتعين علينا معرفة الأعراض المرتبطة بها حتى يمكن تمييزها، ومن هذه الأعراض:
الحمى ـ
رفض الطعام ـ
الجلد الشاحب أو المبرقش أو الذي به بقع أو طفح جلدي ـ
الخمول أو الصعوبة في الاستيقاظ .
التطعيم ضد المرض
التطعيم ضد الالتهاب الرئوي هو وسيلة لمنع نوع معين من (الالتهاب الرئوي) تتسبب فية بكتيريا المكورات الرئوية.. يتم حقن اللقاح في الجسم لتحفيز جهاز المناعة الطبيعي لإنتاج الأجسام المضادة التي تستهدف بكتيريا المكورة الرئوية.
يوجه هذا الأسلوب لتحفيز نظام المناعة الطبيعي ضد جرثومة معينة ويسمى بالتحصين.
ويشار أيضا إلى تطعيم المكورات الرئوية والمكورات الرئوية التحصين.
مرض المكوّرات الرئوية يشير إلى أي عدد من الإصابات الناجمة عن العقدية الرئوية.
بنيوموكوككوس هو صغير، جولة البكتيريا التي تحدث أساسا في أزواج وهو محاط بقذيفة السكاريد (الكربوهيدرات).
يمكن أن يسبب المرض الغازية (التهاب السحايا وتعفن الدم) أو المرض غير الغازية (الالتهاب الرئوي، التهاب الإذن الوسطى)
الرئوية هو السبب الرئيسي للالتهاب الرئوي المكتسبة.
تم ترخيص اللقاح الجديد في عام 2000 لتحسين الاستجابة المناعية لدى الأطفال الصغار.
. تتركز البكتريا فى ( الرئتين، ومجرى الدم، أو الدماغ)، والعدوى عن طريق الآنف أو الفم من شخص مصاب لشخص سليم.
ما هي أعراض مرض المكوّرات الرئوية؟
أعراض مرض المكوّرات الرئوية الدقيقة سوف تختلف بحسب الإصابة
ولكن فترة ظهور الاعراض تترواح بين 1-3 أيام بعد الإصابة.
الأعراض الأربعة أنواع الرئيسية من مرض المكوّرات الرئوية مذكورة أدناه:
التهاب السحايا الالتهاب الرئوي
تعفن الدم التهاب الإذن الوسطى
- صداع والحمى وتصلب الرقبة والقشعريرة والقئ والسعال
كيف يتم علاج مرض المكوّرات الرئوية؟
البنسلين الدواء الأفضل في علاج المكورات الرئوية، ولكن حاليا في الولايات المتحدة، ما يزيد على 40% بنيوموكوكسي مقاومة للبنسلين.
ولذلك، هناك حاجة إلى أخرى أكثر تكلفة وأكثر تأثير لقتل العدوى او القضاء على البكتريا.
يمكن أن تعطي هذه المضادات الحيوية عن طريق الوريد أو عن طريق الفم.
الرعاية الداعمة أيضا مفيدة في التخفيف من حدة بعض أعراض مرض المكوّرات الرئوية، مثل الحمى والصداع وصعوبة في التنفس.
ما يمكن القيام به لمنع مرض المكوّرات الرئوية؟
أخذ لقاحين ضد المكورات الرئوية .
توجد حاليا: واحدة لتطعيم الرضع بشكل روتيني، ولقاح آخر، مماثل للاستخدام في لجميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم .
اعتماداً على التاريخ الطبي لطفلك، ينصح باللقاح المناسب .
كذلك، يجب غسل اليدين جيدا فهذا مفيد جداً في منع مرض المكوّرات الرئوية.
دخان التبغ غير المباشر يرفع خطر الإصابة بأمراض المكوّرات السحائية الغازية في الأطفال
أشارت دراسة جديدة إلى أن الأطفال يتعرضون لدخان التبغ غير المباشر أكثر احتمالاً للحصول على داء المكوّرات السحائية الغازية مقارنة بالأطفال الآخريين.
لي تشانغ شيان الباحث وزملاؤه في "مدرسة هارفارد للصحة العامة" عثروا على ارتباط محتمل من التعرض لدخان التبغ غير المباشر بمرض المكوّرات الرئوية الغازية والنزلة النزفية من النوع ب.
باستعراض وتحليل الدراسات المنشورة (30 حالة التحكم و 12 دراسة، أجرى معظمها في البلدان ذات الدخل المرتفع مع تطبيق سياسات التطعيم بشكل جيد)، استخدم الباحثون نتائج جميع الدراسات التي قارنت وقوع الأمراض البكتيرية الغازية في الأطفال المعرضين لدخان التبغ غير المباشر مع حدوثه في الأطفال الذين لم يتم كشفها.
ووجدوا أن التعرض للتدخين غير المباشر الدخان تضاعف احتمال
مرض المكوّرات السحائية الغازية (مع نسبة مجموع احتمالات للتعرض للدخان من جهة ثانية من 2.02).
على الرغم من أن هناك زيادة في خطر الإصابة بمرض المكوّرات الرئوية الغازية والنزلة النزفية من النوع ب، هذه الزيادة يمكن عدم تمييزها عن إيجاد فرصة، نظراً لعدد صغير نسبيا من الدراسات كانت متاحة.
ومع ذلك، نقل الآنف السحائية أ. (الذي يسبب التهاب السحايا) والمكورات الرئوية في الأطفال المعرضين لدخان التبغ غير المباشر هو زيادة كبيرة مقارنة بأولئك الذين لم يتعرضوا.
وكانت الآثار أقوى عموما في الأطفال الأصغر، تلك التي تقل عن 6 سنوات عمر، الذين هم أكثر عرضه.
تشير النتائج إلى أن طريق تقليل الأطفال '' يمكن أن تخفض التعرض لدخان التبغ غير المباشر، على سبيل المثال بالآباء وقف التدخين أو عدم التدخين في المنزل، والوفيات وحالات الاعتلال الناجم عن الأمراض البكتيرية الغازية.
هذا التخفيض سيكون مفيداً بصورة خاصة في البلدان الفقيرة، حيث يتم التطعيم ضد الأمراض البكتيرية الغازية منخفض.
"لأن عبء الأمراض البكتيرية الغازية أعلى في البلدان النامية حيث يتزايد دخان التبغ غير المباشر، هناك حاجة لدراسات عالية الجودة للتأكد من هذه النتائج، والتدخلات الرامية إلى الحد من تعرض الأطفال لدخان التبغ غير المباشر،" خلص إلى الباحثين.
واللهم احفظنا جميعاً من كل الامراض والعلل
ودمتم بحفظ الله سالمين
